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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左肾按压疼痛可能是肾盂肾炎、肾结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症,炎症刺激会导致肾区出现持续性钝痛、绞痛等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,当结石移动时会造成肾绞痛,进而导致左肾出现疼痛的情况。对于肾结石的治疗通常取决于其大小和位置。若结石较小且未引起严重症状,则可能通过多喝水和服用非处方药物如枸橼酸氢钾钠颗粒来促进结石排出;如果结石较大或者已经造成梗阻,则可能需要手术干预,例如经皮肾镜取石术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久坐久站、长时间弯腰负重可诱发此病,此时局部血液循环受阻,从而会引起左侧肾区疼痛的症状。建议患者卧床休息,减少活动量,还可对患处进行按摩、热敷处理,必要时遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症由于外伤或长期不良姿势等因素导致椎间盘向后突出压迫神经根,当压迫到左侧神经根时就会出现左侧肾区放射性疼痛的现象。对于急性期患者,首先应严格卧床休息,同时配合非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛症状。
5.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生随着年龄增长,骨骼逐渐退化,在关节边缘形成骨刺,当骨刺刺激周围组织时,可能会引起左侧肾区疼痛。针对此类患者的治疗主要是减轻症状,延缓病情进展,常用方法包括针灸、烤电等物理疗法以及服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等营养软骨类药物。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,尤其是长时间坐着不动。适当运动可以增强身体素质,但要避免剧烈运动以免加重肾区疼痛。定期体检有助于早期发现潜在健康问题,建议每年至少进行一次全面体检,包括尿常规、肾功能检测等项目。

2024-04-29 22:02

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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