发病时间：不清楚
孕29周，尿酮体呈阳性
补充说明：孕29周，尿酮体呈阳性
2023-08-22 22:24
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
孕29周，尿酮体呈阳性可能是生理因素引起的，也可能是营养不良、胃肠功能紊乱、妊娠期糖尿病、酮症酸中毒等原因导致的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、生理因素
如果孕妇长时间没有进食，或者食用了不容易消化的食物，可能会导致体内脂肪消耗过多，从而出现尿酮体阳性的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者及时进食，补充身体所需要的营养物质。
2、营养不良
如果孕妇长时间挑食、偏食，可能会导致体内的营养物质摄入不足，从而引起营养不良的情况。患者可能会出现尿酮体阳性的情况，还可能伴有乏力、头晕等症状。建议患者需要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。
3、胃肠功能紊乱
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激或者生冷的食物，可能会导致胃肠功能紊乱，引起腹泻、恶心、呕吐等症状，还可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善不适症状。
4、妊娠期糖尿病
如果孕妇存在妊娠期糖尿病的情况，可能会导致体内的血糖水平升高，从而使体内的脂肪分解，出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等，缓解不适症状。
5、酮症酸中毒
如果孕妇存在酮症酸中毒的情况，可能会导致体内的酸性物质大量流失，从而引起尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过补液的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-24 20:23
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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