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原发性肝脂肪肉瘤怎样止痛治疗呢
补充说明：原发性肝脂肪肉瘤怎样止痛治疗呢
2024-08-24 23:31
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盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肝胆胰外科疾病腔镜手术
提问
原发性肝脂肪肉瘤的止痛治疗可采取手术切除、放疗、化疗等措施。
1.手术切除
对于可触及的肿瘤，可能需要通过外科手术完整切除。如开腹手术、腹腔镜手术等。手术切除是直接移除肿瘤组织的方法，可以减少疼痛并改善症状。由于原发性肝脂肪肉瘤通常较大且位置较深，因此手术难度较高。适用于肿瘤体积较小、未发生转移的情况，能够有效控制病情发展。
2.放疗
放射治疗可通过高能射线破坏癌细胞DNA结构，从而抑制其生长。例如使用直线加速器进行精确照射。放疗通过杀死癌细胞来缓解疼痛，同时也有助于缩小肿瘤体积。对于无法完全切除的局部晚期病变或术后辅助治疗有帮助。适用于不能耐受手术或存在其他禁忌症的患者，以及用于减轻疼痛和控制疾病进展。
3.化疗
化疗可能包括多种抗癌药物组合，如环磷酰胺、多柔比星等，按周期给予。常用静脉注射或口服给药。化疗通过阻止癌细胞增殖来达到治疗目的，有时也可作为姑息性治疗手段以缓解疼痛。对于某些类型的原发性肝脂肪肉瘤有效。适用于肿瘤广泛分布或已发生远处转移的患者，以及作为综合治疗的一部分。
在治疗过程中，应密切监测患者的疼痛程度及身体状况变化，及时调整治疗方案。此外，保持良好的营养状态有助于提高机体免疫力，促进康复。
2024-08-26 09:20
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脂肪肉瘤是起源于原始间叶组织的恶性肿瘤，常发生于大腿及腹膜后，亦可见于臀部、胭窝，其他部位的软组织亦可偶见，极少原发于肝脏。 肝脏原发性脂肪肉瘤与其他部位脂肪肉瘤的病理形态有很大的相似性，瘤体呈椭球形或不规则形，质软，体积往往至较大时才被发现，瘤体切面呈灰黄色或灰白色，常见坏死区域，坏死区易软化，易碎，瘤体周围组织受压，可形成不完整的薄层假包膜，分化良好的脂肪肉瘤可出现完整的包膜，镜下观察发现，脂肪肉瘤组织中有分化成熟的脂肪细胞和各期分化不成熟的间叶细胞及异形细胞，胞浆可见脂滴空泡，胞核呈椭圆或圆形，颗粒粗，深染，黏液样型可见细胞之间有丰富的黏液样基质，阿辛蓝染色阳性，周围肝组织无肝硬化表现。 脂肪肉瘤在软组织肉瘤中属中等恶性程度肿瘤，5年生存率可达35%～40%，约40%～50%的脂肪肉瘤发生肺转移，主要发病年龄为中晚年，从目前国外报道的4例肝脏原发性脂肪肉瘤来看，两例为中年女性，2例为儿童，国内报道2例均为成人，男，女各1例，有分化良好型和黏液样型，因未见追踪报道，对其预后尚缺少资料。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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