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【长短腿会哪边腰痛？】
补充说明：【长短腿会哪边腰痛？】
a******W 2024-02-27 12:00
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医生回答(1)
钱寿雨 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【长短腿会哪边腰痛？】出现长短腿，并不一定只会导致一侧腰部疼痛。在临床上引起长短腿的原因较多，常见的有先天性髋关节发育不良、股骨头坏死、骨质疏松症、外伤等。因此当患者发现自身存在长短腿的情况时，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，明确诊断后积极治疗。
一、可能会导致一侧腰痛
1.先天性髋关节发育不良：由于股骨头和髋臼的位置关系不对称，可影响下肢力线，从而表现为双侧臀纹或膝纹不对称，以及鸭步态、跛行等症状。随着病情发展，还可造成两侧腰部肌肉不平衡而引发一侧腰痛不适。此时可通过X线、CT等相关影像学检查明确诊断，确诊后可在专业医生的指导下使用石膏固定等方式进行治疗，必要时需通过手术进行人工髋关节置换术等。
2.股骨头坏死：如果患有股骨头坏死，则会导致股骨头塌陷变形，严重者还会引起肢体短缩及功能障碍，甚至会引起一侧腰部疼痛。对此需要完善磁共振检查以明确诊断，轻度的股骨头坏死可以采用活血化瘀类药物进行治疗，如龙血竭胶囊等，而对于重度的股骨头坏死则需要考虑手术治疗，比如人工髋关节置换术等。
3.骨质疏松症：好发于中老年人群，尤其是绝经后的女性。该病可使脊柱发生压缩性骨折，从而导致长短腿，若不及时处理还可能伴有明显的腰背疼痛症状。一旦确诊为骨质疏松症，需要遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物来补充钙质和维生素D，同时还要加强抗骨质疏松治疗，常用药物包括依降钙素注射液等。
4.其他原因：除上述情况以外，若是患者长期姿.势不当或者腰椎间盘突出等情况，也可导致一侧腰部疼痛的症状。其中姿.势不当者需要注意纠正错误的走路姿.势，而腰椎间盘突出者可以在医生的指导下应用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解不适。
二、不会导致一侧腰痛
1.坐骨神经痛：是指位于臀部、大腿后方，小腿外侧至足跟处的疼痛，常因腰椎间盘突出压迫神经根所致。当患者的病变部位压迫神经根时，就会出现下肢放射性疼痛、麻木等症状，但一般不会导致一侧腰部疼痛。此类患者通常需要卧床休息，还可以采取牵引疗法、按摩推拿等方式来进行改善。
2.梨状肌综合征：是各种原因刺激梨状肌纤维断裂、粘连，使其出口狭窄，进而引起的一系列综合征候群。主要表现为患侧臀部疼痛、酸胀、麻木感，行走困难等，也会导致大小便异常，但并不会导致一侧腰部疼痛。对此需要遵医嘱使用醋酸龙注射液、复方倍他米松注射液等药物进行封闭治疗，对于病情较严重的患者还需要配合口服非甾体类消炎药，例如洛索洛芬钠颗粒等。
日常生活中，如果发现自己的双腿长度不同，应及时去医院的相关科室就诊，明确病因后积极配合医生进行针对性治疗。此外，还需注意避免长时间保持同一姿.势，以免加重长短腿的现象。
2024-02-27 12:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
