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帕金森患者腰痛是怎么回事
补充说明：帕金森患者腰痛是怎么回事
a******W 2022-08-02 18:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森患者腰痛可能是由多巴胺减少、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、脊柱侧凸等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多巴胺减少
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于大脑中多巴胺神经元的逐渐丧失导致多巴胺含量减少。多巴胺是调节肌肉活动和运动协调的重要神经递质，其缺乏会导致运动障碍和肌肉僵硬。帕金森病患者可以通过药物治疗来改善症状，如使用左旋多巴、金刚烷胺等能够增加脑内多巴胺浓度的药物进行治疗。
2.肌强直
肌强直是指肌肉持续收缩状态，不能放松，这使得肌肉处于紧张状态，可能导致疼痛。肌强直是帕金森病的核心特征之一，也是引起患者腰痛的原因之一。针对肌强直的症状，可以采用物理疗法，如功能性锻炼、按摩等方式缓解症状。
3.运动迟缓
运动迟缓是指动作变得缓慢而不灵活，可能伴有震颤。这是帕金森病患者的常见症状，当患者尝试移动时，可能会感到腰部不适。为了减轻运动迟缓引起的不适，建议患者采取温和的低冲击力运动，如太极、瑜伽等，以提高身体柔韧性和平衡能力。
4.姿势平衡障碍
帕金森病患者的中枢神经系统受损，影响了小脑的功能，导致姿势和平衡控制失调。这使患者容易跌倒，进而导致腰部受伤。针对姿势平衡障碍，可考虑穿戴支具，如矫形鞋垫或外骨骼设备，以提供额外支撑并预防跌倒。
5.脊柱侧凸
脊柱侧凸是脊椎向一侧弯曲的病理变化，若未及时发现和治疗，随着病情进展，脊柱侧凸角度增大，会压迫到周围组织结构，从而出现腰背部疼痛的情况。对于脊柱侧凸引起的腰背痛，可通过佩戴矫正器具来进行治疗，如支具或外固定架，在医生指导下进行针对性训练也有助于改善状况。
帕金森病患者应定期进行步态分析、平衡功能评估以及肌电图检查，以监测疾病的进展和相关并发症的发生。建议患者保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持一个姿势不变，以免加重腰部负担。
2024-02-17 03:51
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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