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主动脉夹层是什么病有什么症状
补充说明：主动脉夹层是什么病有什么症状
a******W 2024-10-12 14:28
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医生回答(1)
钮辉 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
主动脉夹层是一种危急重症，通常表现为剧烈胸痛、背痛、高血压、呼吸困难、上腹部疼痛，患者应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿的一种疾病。当病变累及胸主动脉时，会刺激周围神经组织，引发胸痛。胸痛可能位于胸前区，有时可放射至肩部或背部。
2.背痛
主动脉夹层患者如果病情比较严重，会导致后背部出现剧烈疼痛的情况发生。主要是因为受到炎症因子的影响，导致局部血液循环不畅所引起的。这种疼痛通常集中在背部中间或两侧，可能是持续性或间歇性的。
3.高血压
主动脉夹层的主要原因是主动脉壁结构异常和高血压，长期血压高会使主动脉壁的压力增大，从而诱发此疾病的发生。高血压患者的血压水平通常高于正常范围，但不一定有明显的临床表现，部分患者可能会感到头痛、心悸等不适。
4.呼吸困难
主动脉夹层患者由于心脏供血不足，会引起肺水肿，进而导致呼吸困难的现象发生。呼吸困难表现为喘息、气促，严重时可能导致窒息感。
5.上腹部疼痛
若主动脉夹层累及到升主动脉根部，此时会对膈神经产生压迫和刺激作用，使患者出现上腹部疼痛的症状。腹痛一般位于上腹部中央，可能伴有恶心呕吐等症状。
针对上述症状，建议进行心血管造影、CT扫描等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施包括遵医嘱使用降压药如硝苯地平片、卡托普利片控制血压，以及经医生评估后决定是否需要手术干预，如开放修复术或腔内修复术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式和药物治疗方案。
2024-10-12 14:28
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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