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肝包虫囊肿行不行切除呢
补充说明：肝包虫囊肿行不行切除呢
2024-05-11 19:38
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝包虫囊肿一般不建议手术切除。
肝包虫囊肿主要是棘球绦虫的幼虫感染引起的，此时棘球蚴仍具有一定的活性，如果进行手术切除，可能会导致棘球蚴破裂，引起囊液外溢，引发严重的过敏反应和继发感染。因此，该疾病通常不建议进行手术切除。对于肝包虫囊肿，应首选经皮穿刺引流术、腹腔镜下肝包虫囊肿开窗去顶术等非手术治疗方法进行处理。
若患者存在急性胆管炎或胆道梗阻，则需谨慎考虑是否需要手术治疗，因为这可能加剧病情严重程度。
针对肝包虫囊肿的治疗，应严格遵循医嘱，并注意术后可能出现的并发症，如过敏性休克、伤口感染等。同时，患者还应注意个人卫生，避免与可能携带犬弓首线虫卵的动物密切接触，以减少感染风险。
2024-05-11 22:05
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
