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什么叫脑白质脱髓鞘改变？
补充说明：什么叫脑白质脱髓鞘改变？
a******W 2024-01-24 11:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘改变是指神经纤维髓鞘发生局限性或广泛性的损伤或退行性变，导致神经信号传导障碍的病理现象。
脑白质脱髓鞘改变是由于遗传因素或自身免疫反应导致的中枢神经系统内神经纤维髓鞘受损。髓鞘是包裹在神经轴突周围的脂质组织，具有绝缘和保护作用以提高神经冲动传导效率；当其受损时，可能导致神经冲动传导异常，进而影响大脑功能。典型症状包括运动障碍、感觉异常、视力减退等。运动障碍可能表现为肌力下降、协调困难；感觉异常可引起麻木、刺痛感；视力减退则可能出现视野缺损或盲点。
MRI扫描是诊断脑白质脱髓鞘改变的主要手段，能够清晰显示病变的位置与范围；此外血液中的神经营养因子检测有助于评估病情活动度。治疗通常采用免疫调节疗法，如使用皮质类固醇如甲泼尼龙，以及环磷酰胺等免疫抑制剂。对于特定类型的脱髓鞘疾病，生物制剂如干扰素β也可用于控制病情活动性。
患者应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适当补充维生素B族，有利于疾病的恢复。
2024-04-29 03:27
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
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