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小儿房室传导阻滞怎么治
补充说明：小儿房室传导阻滞怎么治
2024-07-04 10:15
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
小儿房室传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、起搏器植入、电复律。
1.药物治疗
小儿房室传导阻滞可能由多种原因引起，如感染、电解质紊乱等。针对不同的病因，医生可能会使用抗心律失常药物来调整心脏节律。例如，对于因低钾血症引起的传导阻滞，补充钾盐可能是必要的。通过纠正电解质平衡，可以改善心脏传导系统功能，从而缓解传导阻滞症状。适用于轻度或暂时性传导阻滞，但需注意监测药物副作用及患者反应。
2.起搏器植入
当患儿存在严重的心动过缓或长时间的二度Ⅱ型房室传导阻滞时，可考虑植入永久性心脏起搏器。手术过程中，将起搏器导线插入心脏并固定好位置后，连接到体外控制器上，以确保持续稳定的起搏信号。起搏器能够提供稳定的心脏节律，防止心动过缓导致的晕厥和其他并发症。适用于严重的房室传导阻滞或其他类型的严重心律失常，需要长期依赖起搏器维持生命。
3.电复律
对于新近发生的高度或三度房室传导阻滞，且伴有明显症状或威胁生命的快速心律失常，可通过电击恢复心脏正常节律。电复律通常在医院内进行，医生会根据患者的病情选择合适的能量水平进行电击。电复律利用电流刺激心脏，使其恢复正常节律，有助于迅速改善传导阻滞情况。适用于急性发作的严重房室传导阻滞，尤其是伴随快速心律失常的情况。
在治疗小儿房室传导阻滞时，应遵循医嘱，定期复查心电图和电解质水平，同时注意观察孩子的症状变化。日常生活中，家长应注意孩子的饮食均衡，避免高钠食物，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，以减少心脏负担。
2024-07-04 17:39
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小儿房室传导阻滞又称房室阻滞，指房室间正常传导途径发生传导延迟，部分或全部阻滞。常见病因为器质性 心脏病 ，各种 心肌炎 ，洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处，包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界区、房室束及其左右束支、浦肯野纤维网及心室肌。儿童时期较常见的为房室传导阻滞，心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞，不能正常传到心室。房室传导阻滞可分为完全性及部分性阻滞。部分性又可分为第一度及第二度两种，完全性又称三度房室传导阻滞。呈暂时性，永久性或间歇性发作。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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