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自责为了点小事儿不值一提的小事儿自责内疚
补充说明：自责为了点小事儿不值一提的小事儿自责内疚
2023-08-25 22:15
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
自责为了点小事儿不值一提的小事儿，可能是因为近期压力过大、内心敏感、焦虑症、抑郁症、精神分裂症等原因所引起的。
1、压力过大
如果患者近期学业压力过大，或者是面临着升学压力，可能会导致患者出现自责、内疚等负面情绪。建议患者可以适当进行户外运动，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
2、内心敏感
由于每个人的性格不同，对周围的环境也会有一定的敏感性。如果患者内心比较敏感，可能会在面对压力时出现不适症状，如自责、内疚等。建议患者可以适当进行户外运动，如散步、骑自行车等，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、个性、不良生活事件、躯体疾病等原因所引起的。患者一般会表现为紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，部分患者可能会出现自责的情况。建议患者可以在医生指导下使用艾司唑仑、盐酸丁螺环酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、生理因素、社会因素等原因所引起的。患者一般会表现为情绪低落、兴趣减退、自责等症状，部分患者可能会出现自责的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、环境、心理等因素引起的。患者一般会表现为幻觉、妄想、思维紊乱等症状，部分患者可能会出现自责的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。
如果患者症状持续加重，建议及时到正规医院精神心理科就诊，以免延误病情。
2023-08-26 20:32
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
