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先天性膝关节畸形怎样治疗好呢
补充说明：先天性膝关节畸形怎样治疗好呢
2024-09-01 23:40
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
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先天性膝关节畸形可采取膝关节镜手术、开放性手术、物理治疗等措施进行治疗。
1.膝关节镜手术
膝关节镜手术通常包括切开皮肤、暴露膝关节、插入关节镜等步骤。例如，在术中可能使用玻璃酸钠注射液来润滑关节。此手术通过微创技术直接观察并修复膝关节内部结构，如半月板损伤或软骨磨损。透明质酸钠可提供润滑效果，减少组织摩擦。适用于诊断和治疗轻度至中度的膝关节畸形，如半月板撕裂或滑膜炎。
2.开放性手术
开放性手术涉及较大切口以完全暴露膝关节，可能需要切除部分骨骼或韧带。术后可能给予非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊，缓解疼痛和炎症。此方法用于矫正严重的膝关节畸形，如股骨髁上截骨术或胫骨高位截骨术。非甾体抗炎药可以减轻手术后疼痛和肿胀。适用于严重或复杂的先天性膝关节畸形，如多发性关节发育不良或严重髌骨脱位。
3.物理治疗
物理治疗包括一系列康复训练，如肌肉强化、平衡练习和步态训练。常用设备有电刺激仪、冷热敷包等。物理治疗旨在改善患者的功能状态，增强肌肉力量和稳定性，提高行走能力。电刺激仪通过电流刺激神经肌肉，促进血液循环；冷热敷包则能舒缓局部不适。适用于所有类型的膝关节畸形，尤其是那些不适合手术干预的情况，如轻微的膝内翻或外翻。
无论采用哪种治疗方式，均需定期复查以监测病情进展和恢复情况。此外，建议保持适当的体重管理，穿着合适的鞋子，避免过度活动，以降低膝关节负担。
2024-09-02 10:49
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先天性膝关节畸形是膝关节先天性结构和功能改变，膝关节是人体内最大、结构最复杂的关节，由股骨下端、胫骨上端和前方的髌骨组成。主要的运动方式是屈膝和伸膝，半屈曲位时有轻微旋转活动。膝关节囊周围有韧带起加强稳定作用。前下方为髌韧带，是股四股肌的延续，止于胫骨结节，可伸膝。在膝关节内侧有内侧副韧带，起自股骨内上髁，止于胫骨内侧髁的内侧缘，宽而扁，其纤维与关节囊融合在一起。膝关节外侧有外侧副韧带，起于股骨外上髁，止于腓骨小头，呈圆索状，纤维与关节囊之间被脂肪组织隔开。侧副韧带的主要功能是加强关节侧方的稳定性。屈膝时韧带松弛，伸膝时韧带拉紧，有限制小腿旋转的作用，关节囊内有前后交叉韧带和内外侧半月板。交叉韧带使股骨和胫骨紧密相连，限制胫骨向前、向后移位。半月板外缘厚，与关节囊相连，内缘薄，游离于关节腔内。半月板能起到弹性垫的作用，可加深关节窝的凹度，改善关节面形状，使股骨和胫骨关节面更加适应，增强关节的稳定性，并防止关节面的软骨受损。
症状起因：膝内翻、膝外翻系膝部向外、内的成角畸形。在儿童下肢畸形中比较多见。膝内翻、膝外翻的成因有生理性和病理性两类。其中以病理性的原因占多数，常见的因素有佝偻病、外伤、炎症、先天性骨骼生长障碍性疾(Blount病)、肿瘤、脊髓灰质炎及脑瘫等，均可引起下肢膝关节畸形。
就诊科室：骨科
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