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失血性休克能不能用多巴胺治疗呢

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失血性休克能不能用多巴胺治疗呢

补充说明:失血性休克能不能用多巴胺治疗呢

2024-06-12 17:03

失血性休克 低血压 出血 缺氧 血管 血压 高血压 休克 心脏 心律失常 心电图 凝血功能障碍

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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

失血性休克伴有低血压时,可考虑使用多巴胺治疗。
失血性休克是由于大量出血导致有效循环血量减少,引起组织缺氧和代谢紊乱。多巴胺是一种血管活性药物,通过兴奋α受体收缩血管,增加血压;同时兴奋β1受体提高心率和心肌收缩力。对于失血性休克伴有低血压的患者,使用多巴胺可以暂时升高血压,改善重要脏器的血液灌注,从而缓解休克状态。但需要注意的是,多巴胺对心脏的影响较大,长期或过量使用可能导致心律失常等不良反应。因此,在使用时应密切监测患者的血压、心率和心电图变化,并根据病情调整剂量。
如果失血性休克是由凝血功能障碍引起的,则不建议使用多巴胺,因为其可能加重出血。此时,应优先处理原发病因,如输血以恢复血容量。
在治疗失血性休克时,应首先纠正病因,如止血和输液。若需要使用多巴胺,应在专业医生指导下进行,并随时评估患者状况。

2024-06-12 18:57

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失血性休克 (血脱)

大量失血引起休克称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。

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