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失血性休克与什么疾病鉴别？
补充说明：失血性休克与什么疾病鉴别？
2019-08-01 15:17
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
失血性休克一般与感染性休克鉴别 。失血性休克是指由大出血引起的休克，其中大部分由创伤性出血、胃肠道出血、食管静脉曲张和异位妊娠引起。感染性休克主要由感染源释放毒素引起，会导致人体微循环障碍和休克状态，患者可能会出现寒战、高烧和体温升高。一般来说，在这种情况下，采血后白细胞和中性分类会发生变化，体检时，有些人会发现明显的感染灶，盆腔内有脓肿，B超检查也可以发现盆腔内有囊性肿块。如果肺部有感染，胸部X线也会有相应的表现。建议患者注意休息，保持呼吸道通畅。
2022-08-03 15:55
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周宗祥 副主任医师 枣庄市中医医院 三甲
擅长：急慢性肾脏疾病的诊断治疗，慢性肾衰竭一体化治疗，尿毒症的血液净化治疗。
提问
患有失血性休克的人一般心排出血量减少，尽管周围血管收缩血压依然下降。组织灌注减少促使发生无氧代谢形成乳酸增高和代谢性酸中毒。血流再分布使脑和心供血能得到维持。血管进一步收缩会招致细胞损害血管内皮细胞的损害致使体液和蛋白丢失。
2019-08-01 15:29
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
小儿氨酚黄那敏片
偶有胃痛、腹泻、恶心、食欲不振、胃部不适、胃肠道出血等反应。
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