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右侧颈动脉硬化怎么治疗
补充说明：右侧颈动脉硬化怎么治疗
2024-08-24 23:28
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
右侧颈动脉硬化可以通过药物治疗、颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷等，以及降脂稳定斑块药如辛伐他汀、普罗布考等。患者需按医嘱服用。这些药物通过减少血液凝固、抑制血管壁上的胆固醇沉积来预防血栓形成和斑块进展，从而保护颈动脉健康。适用于轻度至中度颈动脉硬化的患者，作为辅助治疗手段。
2.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术是经皮穿刺将支架放入狭窄处，扩张并保持通畅的过程。手术由专业医生在影像引导下完成。此方法直接解除颈动脉狭窄，恢复血流供应，改善脑部供血不足的症状。适用于严重颈动脉狭窄导致症状明显或存在高风险因素的患者。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在显微镜下切除病变内膜，重建正常管腔。手术需要全身麻醉，在无菌条件下进行。通过去除增厚的内膜层，恢复颈动脉的正常结构和功能，防止进一步的硬化和阻塞。适用于有明确颈动脉狭窄且伴有症状或存在高风险并发症的患者。
除了上述医疗干预外，日常生活中应控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，定期体检以监测病情变化。
2024-08-26 09:20
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颈动脉包括颈总动脉及分支，即颈内动脉和颈外动脉。颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。一部分病人有临床症状，包括一过性或持续性单眼失明、一过性脑缺血发作。所谓一过性即短暂性、一时性。
多发人群：老人发病率大过年轻人。
典型症状： 间歇性头晕 单眼突然出现一过性黑蒙 一过性意识蒙眬 一过性脑缺血
临床检查： 间歇性头晕 单眼突然出现一过性黑蒙 一过性意识蒙眬 一过性脑缺血
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
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