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高颅压性脑积水怎样止痛最好呢
补充说明：高颅压性脑积水怎样止痛最好呢
2024-07-08 14:02
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
高颅压性脑积水的止痛治疗可采取脱水剂、利尿剂、脑室腹腔分流术等措施。
1.脱水剂
高颅压性脑积水患者可以遵医嘱使用甘露醇、等脱水剂来降低颅内压力。这些药物通过减少脑组织中的水分含量，从而减轻颅内压力。它们通常作为短期应急措施，用于缓解急性症状。适用于急性期或手术前准备时控制颅内高压的情况。
2.利尿剂
对于某些类型的高颅压性脑积水，医生可能会建议使用氢、螺内酯等利尿剂来促进体内多余液体排出，降低颅内压力。利尿剂通过增加肾脏排水量，减少体液潴留，进而降低颅内压力。其效果较慢但持久。适用于慢性高颅压且其他方法无效的患者。
3.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是一种常见的神经外科手术，通过植入一根导管将脑室内过多的液体引流至腹腔中。此手术通过建立新的液体流动路径，将脑脊液从脑室引流出，以降低颅内压力。它常用于长期控制颅内高压。适用于无法耐受口服药物或需要长期管理的高颅压性脑积水患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整药物剂量或采取其他治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-07-08 16:22
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高颅压性脑积水实质上是由于脑脊液循环通路上的脑室系统和蛛网膜下腔阻塞，引起脑室内平均压力或搏动压力增高产生脑室扩大，以致不能代偿，而出现相应的临床症状。
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