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毒性弥漫性甲状腺肿方法是什么
补充说明：毒性弥漫性甲状腺肿方法是什么
2024-09-01 22:33
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
毒性弥漫性甲状腺肿可以采取抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来减轻症状。例如，患者可能需要每天口服一定剂量的甲巯咪唑。这些药物可以减少甲状腺激素的产生，从而缓解毒性弥漫性甲状腺肿的症状。它们通常作为首选治疗手段，因为其效果稳定且副作用相对较小。适用于轻至中度病情的患者，特别是那些不适合其他治疗方式的人群。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗是使用含有放射性同位素碘-131的药物，如水杨酸钠碘化钠注射液，通过口服给药的方式让患者吸收，然后利用其释放出的射线破坏甲状腺组织。碘-131被甲状腺细胞大量摄取后会对其造成辐射损伤，导致甲状腺功能减退，从而达到治疗的目的。此方法适合于无法耐受或不接受其他治疗的重度病例。对于严重但可控制的疾病，或者经过其他治疗无效的情况，放射性碘治疗是一个有效的选择。
3.手术治疗
手术治疗包括甲状腺切除术，如全/次全甲状腺切除术，通过外科手术去除部分或全部甲状腺组织。手术直接移除甲状腺组织，以减少甲状腺激素的产生。这种方法适用于严重的或无法用其他方法控制的病例。当药物治疗和放射性碘治疗都不奏效时，或者存在压迫症状或其他并发症时，手术可能是必要的。
在治疗过程中，应定期监测患者的甲状腺功能和血液中的TSH水平，以便及时调整药物剂量。此外，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于改善身体状况。
2024-09-02 10:33
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Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。
多发人群：多见于中青年人群
临床检查：血浆促甲状腺激素释放激素 血清FT3 血清FT4 甲状腺素(T4) 血清甲状腺素
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用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
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益气补血，扶正解毒。主治气血两虚证，适用于放、化疗引起的白细胞下降、免疫功能低下、食欲不振、神疲乏力头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用，可用于辐射损伤。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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