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多形红斑样皮疹如何治疗
补充说明：多形红斑样皮疹如何治疗
2024-07-08 13:22
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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病
提问
多形红斑样皮疹可以采取抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗措施。
1.抗组胺药
抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等可用于缓解多形红斑样皮疹引起的瘙痒症状。这些药物通过阻断组织中的组胺受体来减少组胺的作用，从而减轻皮肤炎症反应和瘙痒感。适用于因过敏反应导致的轻至中度多形红斑样皮疹患者。
2.糖皮质激素
对于严重的多形红斑样皮疹，医生可能会开具强效糖皮质激素如、甲泼尼龙等进行局部或全身使用。糖皮质激素具有强大的抗炎效果，能够迅速控制皮肤炎症和水肿，缓解严重症状。当其他治疗方法无效或病情较重时，可考虑短期使用糖皮质激素以快速控制病情。
3.免疫抑制剂
对于某些特定类型的多形红斑样皮疹，如天疱疮或大疱性类天疱疮，可能需要使用免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等。这些药物通过调节免疫系统功能，减少自身抗体攻击正常组织，从而改善皮肤病变。适用于由自身免疫性疾病引发的复杂或多形红斑样皮疹。
在治疗过程中，应保持患处清洁干燥，避免搔抓以免加重感染。同时，注意观察是否有新的皮损出现，如有异常应及时就医。
2024-07-08 16:18
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多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病，常伴发粘膜损害，皮疹呈多形性，典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致，可与感染细菌、病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关，也可由某些药物，如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病，还有人与寒冷有关。
症状起因：多形红斑病因迄今尚未完全明确，但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来，本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。有人指出，30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致，并已通过试验予以证实，即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后，可引起本病的发生。除此之外，某些病例往往是磺胺制剂、解热止痛药、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的药疹;有的病人的发病与慢性病灶感染，如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等有关;有些是体内疾病的临床症状表现之一，象风湿热、伤寒、波浪热、传染性单核细胞增多症、恶性肉芽肿及各种恶性肿瘤等均可伴发多形红斑;部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的;还有相当数目病列之原因仍难于查明。
就诊科室：皮肤病
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
