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胆总管结石有什么好的治疗方法可以排出去
补充说明：胆总管结石有什么好的治疗方法可以排出去
2024-07-08 13:12
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆总管结石可以通过药物溶石治疗、内镜下取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括使用熊去氧胆酸等药物，通过增加胆汁中的溶解度来帮助结石变小并易于排出。此方法利用药物改变胆汁成分，使结石逐渐软化、缩小甚至消失。适用于较小且无症状的胆总管结石。对于某些特定类型的胆总管结石，如胆固醇性结石，药物溶石治疗可能是一种有效的非手术选择。
2.内镜下取石术
内镜下取石术是经口腔插入十二指肠镜至胆总管，然后使用器械将结石取出。该方法直接进入胆道系统，利用器械将结石取出，可有效解决胆总管结石问题。适用于无法自行排出且位置较浅的结石。对于一些位于胆总管中段或上端的结石，内镜下取石术是一种安全有效的治疗方法。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在腹部打孔后，使用腹腔镜设备切除胆囊及结石。此手术通过微创技术移除胆囊和结石，达到根治目的。适用于大多数胆总管结石患者。对于较大的胆总管结石或伴有胆囊炎等情况时，腹腔镜胆囊切除术是常见的首选治疗方法。
无论采用何种治疗方法，都应遵循医嘱，在专业医生指导下进行。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，如减少高脂食物摄入、适量运动等，有助于预防胆总管结石的发生。
2024-07-08 16:16
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
