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原发性乳腺恶性淋巴瘤如何治
补充说明：原发性乳腺恶性淋巴瘤如何治
2024-08-24 23:31
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
原发性乳腺恶性淋巴瘤可采取手术切除、化疗、放疗等治疗措施。
1.手术切除
对于局部病变明显的患者，可能需要通过外科手术将肿瘤组织完整切除。例如，全乳切除术。手术切除是直接去除病灶的方式，可以减少癌细胞扩散的风险。适用于早期、局限性的原发性乳腺恶性淋巴瘤。
2.化疗
化疗通常采用多药联合方案，如环磷酰胺、阿霉素等药物，根据病情调整周期数。例如，6个周期的CHOP方案（环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+）。化疗通过使用多种抗癌药物来杀死癌细胞，其主要机制是阻止癌细胞分裂和增殖。适用于无法完全切除或存在高风险复发的原发性乳腺恶性淋巴瘤。
3.放疗
放疗可以通过精确的放射线技术，如三维适形放疗或调强放疗，针对肿瘤区域进行照射。例如，45Gy的全乳放疗。放疗利用高能量射线破坏癌细胞DNA结构，使其失去活性。适用于手术后残留或无法手术的原发性乳腺恶性淋巴瘤。
除了上述治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，以增强免疫力，配合医生定期复查，监测疾病进展和治疗效果。
2024-08-26 09:20
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原发性乳腺恶性淋巴瘤(primarymalignant lymphoma of breast，PMLB)，是发生于乳腺淋巴组织的恶性肿瘤。原发性乳腺恶性淋巴瘤十分罕见，常为全身淋巴肉瘤的一部分，可能与乳腺组织中淋巴组织较少有关。 关于乳腺恶性淋巴瘤的来源，多数学者认为乳腺是一种黏膜相关淋巴组织的潜在部位，乳腺原发恶性淋巴瘤是一种黏膜相关淋巴组织肿瘤(MALT)，与乳腺导管周围和乳腺小叶内淋巴组织恶变呈瘤样增生有关，也有人认为来源于血管外皮幼稚未分化的间叶细胞。 乳腺恶性淋巴瘤绝大部分为非霍奇金恶性淋巴瘤，镜下见乳腺恶性淋巴瘤具有其他部位恶性淋巴瘤的共同点，乳腺恶性淋巴瘤的特点是：瘤细胞弥漫分布，细胞成分单一，多为弥漫性大粒细胞型，弥漫性大无粒细胞型和弥漫性小粒细胞型，其他类型少见，无聚集成巢的倾向，可见丰富的新生薄壁血管，瘤细胞在小叶和导管间弥漫浸润，而导管不被破坏，腔内无瘤细胞及炎性渗出物。
