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【髋关节后脱位常见的体征是？】
补充说明：【髋关节后脱位常见的体征是？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
计绣旭 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节后脱位常见的体征是？】髋关节后脱位是指股骨头向后移位，通过腹侧的髂胫束套入腘窝，然后穿过腘肌。在临床上比较少见，但是一旦发生后脱位，往往合并骶神经损伤、坐骨神经损伤等，此时可以表现为屈曲型畸形和旋转型畸形。
一、屈曲型畸形
1.臀中肌征：患者仰卧于治疗台上，患肢处于自然伸直状态，并且脚尖向前勾，在做主动伸髋时，如果出现疼痛或拒动，则为阳性结果，提示可能存在髋关节后脱位的情况。
2.桥征：又称为足跟叩击阴性，即当用拇指弹拨患者大转子处，可引起髋关节后脱位部位下方肌肉收缩，而不会使该处产生明显的反射性抖动，则说明存在髋关节后脱位的可能性。
3.外展受限：由于股骨头被挤压到腘横纹下，因此髋关节不能进行充分外展位固定，而且会伴有明显的疼痛症状，被动活动也受到明显限制。
4.内收障碍：由于股骨头被挤入腘横纹之下，导致臀中肌挛缩，从而引起内收受限，同时还会伴有明显的酸胀感以及皮下瘀斑等症状。
二、旋转型畸形
通常是由于股骨头被挤压至腘横纹之下所致，一般情况下，患者需要采取俯卧位姿.势，并将膝盖弯曲90度，然后再用手扶住患者的腿，如果能够感觉到膝关节有旋转动作，则说明发生了旋转型畸形。
对于轻度的髋关节后脱位，可以通过手法复位的方法来进行处理，而对于重度的髋关节后脱位，则需要考虑采用手术切开复位内固定的方法进行治疗。建议一旦发现髋关节后脱位，要及时去医院就诊，以免耽误病情。
2024-02-27 12:01
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髋关节是一杵臼关节，由髋臼和股骨头组成，髋臼深而且大，能容纳股骨头的大部分，两者互相密合，形成真空，能互相吸引。关节囊及周围韧带较坚强，构成一个相当稳定的关节，脱位的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的髂股韧带，内上壁有耻骨囊韧带，后上壁有坐骨囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带，较为薄弱，容易从这两处发生脱位。不合并髋臼骨折的单纯性髋关节脱位只有前、后两种。临床上以后脱位最为常见。
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