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先天性髋关节脱位手术治疗后再次脱位原因
补充说明：先天性髋关节脱位手术治疗后再次脱位原因
a******W 2022-03-14 17:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性髋关节脱位手术治疗后再次脱位可能与股骨颈骨折、术后感染、术后软组织挛缩、术后骨质疏松、术后神经损伤等病因有关，需针对具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行针对性处理。
1.股骨颈骨折
股骨颈骨折可能导致髋臼和股骨头之间的连接不稳定，增加再次脱位的风险。可通过X光片、MRI等影像学检查来评估骨折愈合情况以及是否存在复发性脱位风险。
2.术后感染
术后感染可能引起局部炎症反应，导致肌肉痉挛和关节稳定性下降，从而增加脱位的可能性。患者可遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.术后软组织挛缩
术后软组织挛缩是指由于长期不活动引起的肌肉和韧带僵硬，使关节稳定性的恢复受到干扰，容易发生再次脱位。针对这种情况，物理治疗是关键，包括被动关节活动练习和渐进式肌力训练，以促进血液循环和软组织松弛。
4.术后骨质疏松
术后骨质疏松会导致骨骼强度降低，无法提供足够的支撑力，易导致股骨颈骨折的发生，进而影响髋关节的稳定性。可以通过补充钙剂和维生素D来增强骨骼健康，同时还可以通过运动来提高骨密度，如散步、慢跑等。
5.术后神经损伤
术后神经损伤会影响下肢的感觉和运动功能，导致步态不稳和平衡能力下降，增加了再次脱位的风险。神经损伤的治疗通常需要综合运用药物治疗和康复训练，常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物；康复训练主要包括平衡训练和步态调整练习。
建议定期复查，监测髋关节的功能恢复情况。此外，还应关注是否有遗传因素的影响，必要时可以进行基因检测。
2024-03-09 05:35
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本病简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip，DDH)及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。
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