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前置胎盘一定要做介入手术吗
补充说明：前置胎盘一定要做介入手术吗
2024-05-31 16:19
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
前置胎盘是否需要介入手术取决于阴道流血量及孕妇状况。
前置胎盘导致阴道流血后，如果只是轻微出血，且孕妇没有其他并发症，一般可以保守治疗，不需要进行介入手术。但如果出血量较多或伴有严重的并发症，可能需要紧急手术干预以防止进一步的出血和母婴风险。因此，对于前置胎盘的处理应根据具体情况进行个体化评估，必要时在专业医生指导下进行治疗决策。
前置胎盘还可能伴随有妊娠期高血压疾病、羊水过少等情况，这些因素都可能导致出血量增加，此时也需要考虑介入手术。
在处理前置胎盘时，应注意避免任何可能导致宫颈扩张的行为，以免加重出血。同时，建议患者遵循医嘱定期复查，监测胎儿生长发育情况以及子宫颈长度变化。
2024-06-05 10:20
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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