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糖尿病所致脊髓病怎样治疗最好
补充说明：糖尿病所致脊髓病怎样治疗最好
2024-07-04 10:08
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
糖尿病所致脊髓病的治疗措施包括血糖控制、血管扩张剂和神经营养药物。
1.血糖控制
糖尿病患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少高糖食物摄入，增加蔬菜、水果等低热量食物的比例。同时，定期监测血糖水平并根据医生建议使用胰岛素或其他降糖药物。良好的血糖控制可以预防糖尿病并发症的发生和发展，包括神经病变导致的脊髓损伤。通过稳定血糖，可以减轻神经功能障碍的症状。对于确诊为糖尿病且存在神经系统症状的患者，严格的血糖管理是首要任务，以减缓病情进展。
2.血管扩张剂
针对糖尿病所致的微循环障碍，可考虑使用血管扩张剂如硝酸甘油片、硝普钠注射液等改善血液循环。这些药物能够直接或间接地放松血管平滑肌，降低外周阻力，从而增加血流量，改善组织供氧情况。适用于因糖尿病引起的周围血管疾病或缺血性脊髓病，旨在缓解疼痛、麻木等症状。
3.神经营养药物
神经营养药物如甲钴胺片、维生素B族等可通过口服或注射的方式给予。这类药物有助于促进神经细胞的代谢和修复，增强神经系统的耐受性和恢复能力。适用于糖尿病合并神经病变导致的脊髓病，特别是伴有感觉异常、肌肉无力等症状时。
此外，在日常生活中，患者还应注意保持适当的运动量，如散步、瑜伽等，以提高身体素质和免疫力。同时，避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站，以免加重脊髓压迫症状。
2024-07-04 17:38
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糖尿病并发症多，神经系统并发症多见于重型糖尿病或病程长、病情控制不佳的患者。糖尿病所致脊髓病在其并发症中发病率不高。糖尿病所致脊髓病也称为糖尿病脊髓综合征。糖尿病是由于人体内胰岛功能减退，胰岛素绝对或相对分泌不足引起的以糖代谢紊乱为主的疾病。严重时伴以脂肪和蛋白质等代谢紊乱。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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