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小孩急性阑尾炎需要手术吗
补充说明：小孩急性阑尾炎需要手术吗
2024-04-29 20:28
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
小孩急性阑尾炎一般需要手术治疗。
小孩急性阑尾炎多为单纯性或化脓性病变，由于阑尾壁间淋巴组织丰富，发生局限性腹膜炎后易形成粘连，因此单纯使用抗生素治疗效果有限。此外，由于儿童免疫系统发育不完善，容易受到细菌感染，导致急性阑尾炎的发生。如果不及时手术切除病变的阑尾，炎症可能会扩散，引起腹腔内其他器官的感染，甚至可能导致全身感染、中毒性休克等严重并发症。
如果患儿身体素质较好且无手术禁忌证，则可以考虑行腹腔镜下阑尾切除术；若患者存在凝血功能障碍则不宜采用此方法以免加重出血风险。
在诊断小孩急性阑尾炎时，应综合考虑症状、体征以及影像学检查结果，并排除其他可能的病因。对于确诊为急性阑尾炎的患儿，家长应注意观察其病情变化，避免剧烈运动，以减少肠管活动度，防止肠扭转。
2024-04-29 21:02
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急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率。
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