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多发性骨髓瘤怎么治疗呀
补充说明：多发性骨髓瘤怎么治疗呀
2024-06-17 16:02
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
多发性骨髓瘤可以考虑采用沙利度胺、来那度胺、硼替佐米等药物进行治疗。
1.沙利度胺
沙利度胺可作为口服药物使用，通常与其他化疗药物联合应用。沙利度胺通过抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡来发挥作用，对于多发性骨髓瘤有一定的控制效果。适用于轻至中度病情、不适合高剂量化疗的患者。
2.来那度胺
来那度胺可通过静脉注射或口服给药，常与联用。来那度胺能够调节免疫系统并抑制肿瘤细胞生长，有助于缓解症状和延长生存期。适用于复发性或多线治疗后仍进展的多发性骨髓瘤患者。
3.硼替佐米
硼替佐米通常以静脉注射形式给予，周期性用药。硼替佐米能特异性破坏癌细胞，同时减少正常造血细胞受损，从而达到治疗目的。适用于新诊断且不适合自体干细胞移植的多发性骨髓瘤患者。
在治疗过程中，应定期监测血液指标如血常规和肾功能，及时调整药物剂量。此外，保持良好的营养状态和适度锻炼也有助于提高身体素质，支持治疗效果。
2024-06-17 18:32
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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与来那度胺和地塞米松联用，治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。
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