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肝内胆管结石最好的治疗方法是什么
补充说明：肝内胆管结石最好的治疗方法是什么
2024-07-08 13:51
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
肝内胆管结石可以通过腹腔镜手术、经皮穿刺胆道引流术、开腹手术等方法进行治疗。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常包括切开腹部、进入肝脏区域并移除结石。例如，医生可能使用超声波探头来定位结石位置。此方法通过微创技术减少对身体的影响，同时直接处理结石。它利用现代影像学设备辅助手术，提高精确度。适用于较小且位于可接近部位的肝内胆管结石，如单个或多个小结石。
2.经皮穿刺胆道引流术
经皮穿刺胆道引流术涉及在皮肤上插入针头，然后将导管置入胆道以引流胆汁。例如，医生可能会使用CT引导下进行操作。该方法旨在暂时缓解胆道压力，为后续治疗提供时间。通过引流胆汁，减轻炎症反应和疼痛。适用于无法立即进行其他手术但需要迅速缓解症状的情况，如急性胆管炎或胆源性胰腺炎。
3.开腹手术
开腹手术涉及打开腹部，暴露肝脏，然后切除或移除结石。例如，医生可能使用传统外科技术进行手术。这种传统的开放手术提供了最大的可视性和操作空间，确保彻底清除结石。它允许直接观察和处理复杂的胆管结构。适用于较大或位于难以到达部位的肝内胆管结石，以及合并严重并发症时，如胆管狭窄或感染。
无论采用哪种治疗方法，患者应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。此外，保持良好的饮食习惯，避免高脂食物，有助于预防结石复发。
2024-07-08 16:21
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
