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甲状腺素结合球蛋白能否降低
补充说明：甲状腺素结合球蛋白能否降低
2024-05-14 18:37
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
甲状腺素结合球蛋白不能降低。
甲状腺素结合球蛋白由肝脏合成，用于运输甲状腺激素。其浓度通常受甲状腺功能状态的影响，而非肝脏功能或其他因素。因此，该蛋白的浓度不应降低。若检测结果显示其浓度降低，可能表明存在甲状腺功能减退等疾病，需进一步检查以确定具体原因。
甲状腺素结合球蛋白水平升高可能是由于库欣综合征、原发性肝细胞癌或雌激素替代疗法等引起的。这些情况下，甲状腺激素与TBG的结合能力增强，导致血液中游离甲状腺激素减少，进而刺激垂体前叶分泌更多的促甲状腺激素(TSH)，从而引起甲状腺肿大。
关注甲状腺素结合球蛋白的变化对于及时发现和治疗甲状腺疾病至关重要。建议定期监测甲状腺功能指标，保持健康的生活方式，避免过度摄入碘元素，以维持正常的甲状腺功能。
2024-05-14 18:54
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甲状腺素结合球蛋白(thyroxine-binding globulin，TBG)是有四个亚基构成的酸性糖蛋白，由肝脏合成，分子量为60kD。TBG是甲状腺激素在血液循环中的主要载体蛋白，对甲状腺激素的贮存、运输、代谢以及维持甲状腺激素的浓度和游离甲状腺激素的动态稳定，均具有重要的作用。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
