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自身免疫性肝病有什么症状
补充说明：自身免疫性肝病有什么症状
2025-01-17 14:55
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
自身免疫性肝病患者常出现乏力、黄疸、皮肤瘙痒、右上腹不适等症状，若察觉身体有此类异常，建议患者及时前往肝病专科就诊，完善检查以明确病因。
1、乏力：机体免疫系统错误地攻击肝脏细胞，引发肝脏炎症，可能导致肝脏功能受损，无法正常代谢营养物质、合成能量，身体能量供应不足，进而使人感到极度疲倦、乏力，患者常表现为日常活动耐力明显下降，伴有精神萎靡。
2、黄疸：肝脏细胞受损后，胆红素代谢出现障碍，胆红素不能顺利转化并排泄，大量胆红素积聚在体内，逆流入血，可能致使皮肤、巩膜发黄，小便颜色也会加深如浓茶，严重时大便颜色变浅，同时可伴有恶心、呕吐等消化系统症状，这是因为胆红素刺激胃肠道所致。
3、皮肤瘙痒：胆汁淤积是自身免疫性肝病常见问题，胆汁中的胆盐沉积于皮肤内，刺激神经末梢，可能引发皮肤瘙痒感，瘙痒程度不一，夜间往往加重，患者常因搔抓导致皮肤破损，继发感染，进一步影响生活质量。
4、右上腹不适：肝脏炎症刺激肝包膜上的神经，可能引发右上腹隐痛或胀痛，疼痛可呈持续性或间歇性发作，在劳累、进食肥肉等油腻食物后可能加重，还可能伴随食欲减退，进食量减少，长期可导致体重下降。
若患有自身免疫性肝病，建议患者日常要注意休息，避免劳累，给肝脏修复创造良好条件。同时严格戒酒，酒精会加重肝脏负担，加速病情恶化。另外，定期复查肝功能、自身抗体等指标，以便医生及时调整治疗方案。
2025-01-17 15:33
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
