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小脑扁桃体下疝畸形是先天性的吗
补充说明：小脑扁桃体下疝畸形是先天性的吗
2023-08-28 15:36
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
小脑扁桃体下疝畸形可能是先天性的，也可能是后天因素导致的。
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性疾病，主要是由于胚胎期后颅窝发育异常，导致小脑扁桃体下移，进入到椎管内，从而引起一系列的神经系统症状。患者可能会出现后枕颈部疼痛、头晕、恶心、呕吐、走路不稳、肌张力减低等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，如后颅窝减压术、小脑扁桃体部分切除术等。此外，如果患者后颅窝积液过多，也可能会导致小脑扁桃体下疝畸形，此时可以通过穿刺引流的方式进行治疗。
另外，小脑扁桃体下疝畸形也可能是由于后天因素导致的，比如患者受到外伤、脑出血、脑梗死等疾病，可能会导致小脑扁桃体受到压迫，从而引起小脑扁桃体下疝畸形。此时患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，如后颅窝减压术、小脑扁桃体部分切除术等。
患者如果出现小脑扁桃体下疝畸形的情况，建议及时到医院完善相关检查，明确病因后再进行治疗。
2023-08-28 20:15
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小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常，是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
