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什么是急性粒细胞白血病
补充说明：什么是急性粒细胞白血病
2024-09-06 12:05
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
急性粒细胞白血病是一种恶性血液系统疾病，由于骨髓中异常增生的粒细胞大量积聚，导致正常造血功能受抑制。
急性粒细胞白血病的病理机制是由于基因突变或其他遗传因素导致骨髓中的干细胞发生恶变，形成不成熟的白血球。这些异常细胞快速增殖并取代正常的造血组织，从而引起一系列临床表现。患者可能会出现发热、感染易感性增加、出血倾向、贫血等症状。此外，由于白血球数量减少，患者还可能出现乏力、体重下降等非特异性症状。
诊断急性粒细胞白血病通常需要进行外周血涂片分析、骨髓穿刺活检以及流式细胞术等检查。通过观察血液中白血球的数量、形态和比例，以及骨髓中细胞的分布情况，可以确定是否存在白血病。治疗急性粒细胞白血病的方法包括化疗、放疗和造血干细胞移植。常用的化疗药物有阿糖胞苷、柔红霉素等，可杀灭白血病细胞；放疗可用于控制局部病变；对于符合条件的患者，造血干细胞移植可能是治愈该疾病的唯一选择。
建议定期监测血液指标，如白细胞计数和分类，以及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免接触有害化学物质和辐射，有助于预防白血病的发生。
2024-09-06 14:28
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
