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『胆管癌抗癌成功？』
补充说明：『胆管癌抗癌成功？』
a******W 2024-02-06 11:35
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于夏荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『胆管癌抗癌成功？』胆管癌患者进行积极有效的治疗后可以延长生存时间、提高生活质量。但是否能取得较好的效果与疾病分期有关，通常早期胆管癌患者的预后较好，5年相对生存率可达60%以上；而中晚期的胆管癌患者由于病情较重，即使经过积极有效治疗也可能无法达到治愈的目的。
一、影响因素
1.病理学类型：不同病理类型的胆管癌预后差异较大，如硬化性胆管炎相关的胆管癌发生肝门部胆管癌时，预后相对较差；大新发肿瘤或多灶性肿瘤等，也会影响预后情况。
2.临床分期：根据胆管癌浸润程度以及有无淋巴结转移和远处器官转移等情况，可分为4期，其中Ⅰ期及Ⅱ期胆管癌通过根治手术切除可获得较长生存时间，Ⅲ期及Ⅳ期胆管癌则很难彻底治愈，仅能在一定程度上改善症状。
3.治疗方法：包括手术、放疗、化疗、免疫靶向治疗、介入放射治疗等多种方法联合应用，越早发现并采取相应手段治疗，其预后越好。
二、治疗方法
1.手术治疗：对于早期胆管癌患者来说，首选手术治疗的方法，常用的术式为姑息性肝胆管外引流或肝移植术，而对于局部不可切除者，可行胆肠吻合加胆道支架置入术。
2.放疗：主要适用于不能行手术切除的各期胆管癌患者，常用药物有氮芥注射液、盐酸博来霉素注射液等，也可辅以干扰素α注射液、白细胞介素-2注射液等综合治疗。
3.化疗：常用于术后辅助化疗或者不能耐受手术的进展期胆管癌患者，常用的方案是吉西他滨联合顺铂，以及吉西他滨联合卡培他滨等。
4.免疫靶向治疗：部分胆管癌对化疗不敏感，此时可使用伊马替尼、舒尼替尼、阿昔替尼等分子靶向药物治疗，还可使用重组人血管内皮抑制素注射液等药物控制黄疸。
5.其他治疗：若出现梗阻性黄疸引起胆管狭窄时，可通过经皮穿刺胆管外引流减黄疸，缓解不适症状，并且可在胆管内置入胆道支架扩张胆管，防止胆汁淤积。
此外，在日常生活中应注意饮食护理，适当摄入低脂食物，如鸡蛋、鱼肉等，同时保持良好的心态，积极配合医生治疗。
2024-02-06 11:35
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