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深夜气喘是什么原因
补充说明：深夜气喘是什么原因
a******W 2024-01-24 12:13
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医生回答(1)
于珀毅 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
深夜气喘可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停综合征、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，夜间迷走神经兴奋性增高导致支气管收缩和分泌物增加，从而引起气喘。支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解夜间哮喘发作的症状。
2.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气道狭窄和肺组织破坏，夜间睡眠时体位改变可能导致呼吸道分泌物引流不畅，诱发气喘。支气管舒张剂如氨茶碱可以改善COPD患者的通气功能，减轻夜间气喘症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血管阻力增加，血液回流受阻，使右心室负荷加重。夜间平卧位时心脏位置上抬，进一步影响血液回流，此时会出现夜间阵发性胸闷、气喘等症状。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道塌陷而出现反复的呼吸暂停和通气不足，导致血氧下降，刺激呼吸中枢，引起觉醒，这些因素都可能引发夜间气喘。患者可通过佩戴口腔托架或使用连续正压通气机来保持气道开放，减少呼吸暂停事件，改善夜间呼吸状况。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，夜晚平卧位时回心血量增多，加重心脏负担，诱发夜间阵发性呼吸困难。患者可在医师指导下服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物降低心脏负荷，缓解不适症状。
针对夜间气喘的情况，建议定期进行肺功能测试、高分辨率CT扫描以及睡眠监测等检查，以评估病情并调整治疗方案。
2024-03-03 18:04
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