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心绞痛可以通过心肌酶检查出来吗
补充说明：心绞痛可以通过心肌酶检查出来吗
2024-06-14 11:15
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心绞痛可能导致心肌酶水平升高，但心肌酶检查不能直接诊断心绞痛，需结合其他检查和临床表现。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的，此时心脏肌肉会因缺氧而产生乳酸等物质，导致血液中心肌酶水平升高。因此，心肌酶检查可以反映心肌受损的情况，但其结果需要与其他检查如心电图、冠脉造影等结合，以及患者的症状和体征来综合判断是否为心绞痛。如果怀疑自己有心绞痛，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
部分胸痛也可能由非心血管疾病引起，如肋间神经痛、胃食管反流病或肺部感染等，这些疾病可能也会导致心肌酶水平短暂升高。
虽然心肌酶检查有助于了解心肌损伤程度，但仅凭此一项指标无法确诊心绞痛。在出现疑似心绞痛的症状时，应及时寻求医疗帮助，进行全面的心血管评估。
2024-06-14 13:49
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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