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冠状动脉供血不足甚至堵塞怎么办
补充说明：冠状动脉供血不足甚至堵塞怎么办
2024-08-24 23:13
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
冠状动脉供血不足甚至堵塞可以采取药物治疗、介入治疗、心脏搭桥手术等措施进行治疗。
1.药物治疗
冠心病患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药，以及硝酸甘油、美托洛尔等扩血管、降压药。这些药物通过减少血液黏稠度、扩张冠状动脉等方式改善血液循环，缓解症状。长期规律用药有助于预防心血管事件的发生。适用于轻至中度冠状动脉狭窄或不稳定型心绞痛的患者。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮冠状动脉成形术（PCI）和支架植入术，通常在导管室进行。医生会将一根细长的导管插入患者的冠状动脉，然后释放一个球囊来扩张狭窄部分，最后放置支架以保持通畅。此方法利用微创技术直接解决冠脉阻塞问题，恢复血流供应。适合于严重狭窄但不适合或不愿接受外科手术的患者。
3.心脏搭桥手术
心脏搭桥手术是通过取自身血管如胸廓内动脉或大隐静脉，在病变冠状动脉远端和近端之间建立一条旁路通道，绕过狭窄部位，使血液重新流入缺血的心肌区域。手术通过重建血流路径，增加冠脉供血量，从而缓解心绞痛并提高生活质量。适用于有严重多支或多处冠脉狭窄且其他治疗无效的患者。
除了上述专业医疗手段外，日常生活中应控制饮食，减少饱和脂肪摄入，多吃蔬菜水果和全谷类食物；戒烟限酒，避免过度饮酒；定期监测血压、血糖和血脂水平，及时发现异常并采取相应措施。
2024-08-26 09:18
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冠状动脉供血不足：完全没有心绞痛的发作，但在安静时或运动时的心电图有冠状动脉供血不足的表现，即ST段下降和T波的改变，称为冠状动脉供血不足。临床上分为两种类型，一种虽无心绞痛发作，但有心功能不全和心律失常的表现，称为症状性冠状动脉供血不足;如果只有心电图的波形异常，而毫无症状，称为无症状性冠状动脉供血不足，亦称隐性冠心病。
症状起因：冠状动脉供血不足主要由冠状动脉粥样硬化所引起，只是由于程度较轻，尚未引起症状而已，因此容易造成动脉硬化的诱因如高血压、高血脂、糖尿病和吸烟都与本病的发生有直接关系。
就诊科室：心血管内科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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