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小儿甲状腺功能减低症怎么治疗效果好
补充说明：小儿甲状腺功能减低症怎么治疗效果好
2024-09-01 23:41
小儿甲状腺功能减低症 甲状腺激素 左甲状腺素钠片 甲状腺功能减退症 TSH
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿甲状腺功能减低症可以采取甲状腺激素替代疗法、L-T4、L-T3等治疗措施。
1.甲状腺激素替代疗法
本方法通常采用口服合成的L-T4制剂，如左旋左甲状腺素钠片，根据患儿年龄、体重及病情调整剂量。此疗法通过补充缺乏的甲状腺激素来恢复正常的代谢水平。L-T4能够被身体吸收并转化为活性形式，从而改善症状。适用于确诊为先天性甲状腺功能减退症(CH)的小儿患者，特别是新生儿筛查发现异常者。
2.L-T4
使用L-T4是目前最常用的治疗方法，需定期监测血液中的TSH和FT4水平以调整用药剂量。L-T4能有效提高血清中T3和T4的浓度，进而增加组织对甲状腺激素的敏感性，达到治疗目的。对于大多数CH患儿，尤其是新生儿期诊断并开始治疗的患者，L-T4是首选且有效的治疗方案。
3.L-T3
在某些特殊情况下，如严重的甲减或对L-T4不耐受时，可能需要使用L-T3作为替代治疗。L-T3是一种天然的甲状腺激素，可以直接作用于靶器官，快速缓解症状。当患儿存在严重甲减或对L-T4有不良反应时，可考虑使用L-T3进行短期替代治疗。
治疗过程中应密切监测孩子的生长发育情况，确保其身高、体重增长正常。同时，家长要关注孩子的情绪变化，及时发现并处理可能出现的心理问题。
2024-09-02 10:49
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
