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小儿甲状腺功能减低症怎么治疗效果好
补充说明：小儿甲状腺功能减低症怎么治疗效果好
2024-09-01 23:41
小儿甲状腺功能减低症 甲状腺激素 左甲状腺素钠片 甲状腺功能减退症 TSH
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿甲状腺功能减低症可以采取甲状腺激素替代疗法、L-T4、L-T3等治疗措施。
1.甲状腺激素替代疗法
本方法通常采用口服合成的L-T4制剂，如左旋左甲状腺素钠片，根据患儿年龄、体重及病情调整剂量。此疗法通过补充缺乏的甲状腺激素来恢复正常的代谢水平。L-T4能够被身体吸收并转化为活性形式，从而改善症状。适用于确诊为先天性甲状腺功能减退症(CH)的小儿患者，特别是新生儿筛查发现异常者。
2.L-T4
使用L-T4是目前最常用的治疗方法，需定期监测血液中的TSH和FT4水平以调整用药剂量。L-T4能有效提高血清中T3和T4的浓度，进而增加组织对甲状腺激素的敏感性，达到治疗目的。对于大多数CH患儿，尤其是新生儿期诊断并开始治疗的患者，L-T4是首选且有效的治疗方案。
3.L-T3
在某些特殊情况下，如严重的甲减或对L-T4不耐受时，可能需要使用L-T3作为替代治疗。L-T3是一种天然的甲状腺激素，可以直接作用于靶器官，快速缓解症状。当患儿存在严重甲减或对L-T4有不良反应时，可考虑使用L-T3进行短期替代治疗。
治疗过程中应密切监测孩子的生长发育情况，确保其身高、体重增长正常。同时，家长要关注孩子的情绪变化，及时发现并处理可能出现的心理问题。
2024-09-02 10:49
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