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心慌，但心电图血常规都正常
补充说明：心慌，但心电图血常规都正常
2023-08-09 18:14
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心慌，但心电图血常规都正常，可能是由于精神紧张、过度劳累等生理性因素引起的，也可能是由于心脏神经症、甲状腺功能亢进症、心律失常等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者长期处于精神紧张、过度劳累等状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而引起心跳加快、心慌等症状，但这时进行心电图检查可能会出现正常的现象。患者可以通过适当休息、听音乐等方式缓解精神紧张的情况，一般不需要特殊治疗。
2、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素等原因有关，患者可能会出现心悸、心前区疼痛、呼吸困难等症状。进行心电图检查时，可能会出现正常的现象。患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关，患者可能会出现心悸、乏力、食欲亢进等症状。进行心电图检查时，可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
4、心律失常
心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变，可能与药物因素、心血管疾病、电解质紊乱等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。进行心电图检查时，可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸、盐酸维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术进行治疗。
5、植物神经功能紊乱
植物神经功能紊乱是指交感神经和副交感神经两大神经系统所支配的心肌、平滑肌、内脏活动、腺体分泌等平衡被打破，出现功能障碍的情况。患者可能会出现心慌、失眠、健忘等症状。进行心电图检查时，可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用谷维素、维生素B1等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-10 20:31
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
