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跟痛症可以打封闭吗
补充说明：跟痛症可以打封闭吗
2024-05-28 10:33
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
部分跟痛症患者可以在医生指导下进行封闭治疗，但需排除禁忌证。
跟痛症的病理机制主要是足底筋膜的无菌性炎症，封闭疗法通过注射类固醇药物和麻醉药来减轻炎症和疼痛。因此，对于非感染性原因引起的跟痛症，封闭治疗可能是有效的。然而，如果是由感染或其他结构性病变导致的跟痛症，则不宜使用封闭疗法，以免加重病情。在考虑封闭治疗前，应咨询专业医生，确保没有禁忌证，并遵循医嘱进行治疗。
此外，少数情况下，跟痛症可能与神经受压或血管疾病有关，此时不应盲目进行封闭治疗，以免掩盖症状或延误诊断。
需要注意的是，在接受封闭治疗后，患者应注意休息、避免剧烈运动，并注意观察是否有不良反应发生。若症状持续不缓解或出现恶化，应及时就医寻求进一步评估和治疗。
2024-05-28 15:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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