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白带异常怎么治
补充说明：白带异常怎么治
2023-09-06 23:28
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
白带异常的治疗需要根据引起的原因进行治疗，白带异常可能是生理性因素引起的，也可能是外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者正处于排卵期，体内的雌激素水平会比较高，从而出现白带增多的情况，一般呈白色稀糊状，并伴有腥味。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、白带增多，白带一般呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳样。可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物治疗。
3、细菌性阴道病
细菌性阴道病是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失调所致的一种混合感染，如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌性阴道病。患者主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，并伴有鱼腥臭味。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。
4、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病，以外阴瘙痒、泡沫状黄白色稀薄分泌物为特征。患者可遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、替硝唑阴道栓等药物治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈所致的炎症反应，通常会导致患者出现白带增多、外阴瘙痒、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。治疗期间建议患者避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物，以免加重病情，同时，患者还要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免同房，以免引起交叉感染。
2023-09-07 20:27
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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