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腰疼尿频尿急尿痛的原因
补充说明：腰疼尿频尿急尿痛的原因
2025-01-17 14:55
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李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系统常见疾病的诊治，前列腺增生手术，泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。
提问
腰疼、尿频、尿急、尿痛的症状可能源于多种原因，包括生理性的饮水过多、精神紧张、妊娠，以及病理性的尿路感染、泌尿系统结石、前列腺疾病和腰椎疾病等，若症状严重，建议及时就医诊治。
一、生理因素：
1、饮水过多：短时间内大量饮水会增加尿量，导致尿频，同时可能伴随尿急感。这是正常的生理现象，无需特殊治疗。
2、精神紧张：焦虑、恐惧等情绪状态可能导致交感神经兴奋，影响排尿中枢功能，从而引起尿频、尿急。调整情绪、缓解压力可改善此症状。
3、妊娠：妊娠期女性随着孕周增加，子宫不断变大，对膀胱造成挤压，会导致尿频、尿急，伴随腰疼等不适，分娩后可逐渐改善。
二、病理因素：
1、尿路感染：细菌在尿路中繁殖会刺激尿路黏膜，导致尿频、尿急和尿痛等症状。感染严重时，细菌还可能侵入肾脏，引起肾盂肾炎，导致腰疼。需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、氧氟沙星等进行治疗。
2、泌尿系统结石：如肾结石、尿路结石等，结石刺激肾脏和输尿管可引起剧烈腰痛，同时结石在移动过程中可能刺激尿路，导致尿频、尿急、尿痛。治疗方法包括遵医嘱口服排石颗粒治疗，以及体外冲击波碎石或手术取石等。
3、前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生等，前列腺的炎症或肿大可能压迫尿道，引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者应避免久坐，适当进行体育锻炼，并在医生指导下使用阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗或物理治疗。
4、腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，可能压迫神经根，导致腰部及下肢的疼痛。这些疾病通常与年龄、长期劳损、外伤等因素有关，可通过按摩、理疗等方式缓解。
建议进行尿常规、泌尿系统B超、腰椎CT等相关检查，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和锻炼方式，增强身体抵抗力，有助于预防和减轻症状。
2025-01-17 15:33
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。 一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病： 第3腰椎横突过长畸形 肾虚腰痛 腰椎小关节不稳症 腰疝
常见检查：
就诊科室：骨科、泌尿、中医
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
