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非st段抬高心肌梗死怎么办
补充说明：非st段抬高心肌梗死怎么办
2024-09-01 22:38
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
非st段抬高心肌梗死可采取抗血小板治疗、调脂治疗、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.抗血小板治疗
阿司匹林、氯吡格雷是常见的抗血小板药物。这些药物通过抑制血小板聚集来减少血栓形成，从而预防心脏事件的发生。适用于所有确诊为非ST段抬高型心肌梗死的患者，尤其是存在冠状动脉粥样硬化风险因素的人群。
2.调脂治疗
常用他汀类类药物如辛阿托伐他汀类、阿托阿托阿托伐他汀类钙片他汀类等降低血脂水平。此类药物能够减少胆固醇和甘油三酯的合成，改善血液黏稠度，防止血管堵塞。适合于有高血脂史或家族史的非ST段抬高型心肌梗死患者。
3.抗凝治疗
华法林、利伐沙班等口服抗凝药可选择性使用。抗凝剂能阻止血液凝固，防止血块进一步扩大并保护新形成的血管通道不受阻塞。对于合并严重的心律失常或近期发生过心源性猝死的非ST段抬高型心肌梗死患者尤为关键。
在治疗过程中，应定期监测患者的血压、血糖和血脂水平，以确保其处于正常范围。同时，建议患者保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以降低心血管疾病的风险。
2024-09-02 10:34
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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