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尿铜如何调理
补充说明：尿铜如何调理
2024-08-25 00:22
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿铜异常可通过胆酸螯合剂、锌剂、青霉胺等药物进行调理。
1.胆酸螯合剂
胆酸螯合剂如考来烯胺可与尿液中的铜离子结合形成不溶性复合物，减少其吸收。常用于饮食控制后仍持续高尿铜的情况。通过与铜离子结合，降低血液中游离铜浓度，从而减少尿液中的铜含量。适用于因肠道吸收增加导致尿铜异常的患者，在食物摄入过多含铜量高的食物时使用。
2.锌剂
锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可以竞争性抑制铜的吸收，促进体内铜的排泄。通常作为辅助治疗手段。锌能够与铜竞争结合位点，减少铜的吸收和沉积，同时促进铜的排泄。适用于轻度尿铜升高且无明显症状的患者，配合饮食调整和生活习惯改善效果更佳。
3.青霉胺
青霉胺是一种能与铜离子结合并促使其排出体外的药物，常用剂量为每日50-100mg分次服用。青霉胺能够与铜离子形成稳定的络合物，加速铜的排泄，降低血浆和组织内的铜水平。适用于有神经系统症状、严重肝病或其他原因引起的高尿铜症的患者。
建议定期监测尿铜水平，以评估治疗效果。此外，保持良好的饮食习惯，避免食用富含铜的食物，如动物肝脏等，有助于维持正常尿铜水平。
2024-08-26 09:29
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铜蓝蛋白（ceruloplasmin，CER）又称铜氧化酶，是一种含铜的α2糖蛋白，分子量约为12万-16万，不易纯化。目前所知为一个单链多肽，每分子含6-7个铜原子，由于含铜而呈蓝色，含糖约10%，末端唾液酸与多肽链连接，具有遗传上的基因多形性。其作用为调节铜在机体各个部位的分布、合成含铜的酶蛋白，有着抗氧化剂的作用，并具有氧化酶活性。1分子铜蓝蛋白与8个铜原子结合，血清中约90%的铜原子与铜蓝蛋白结合。一般认为铜蓝蛋白由肝脏合成，一部分由胆道排泄，尿中含量甚微。
