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皮肤出血点怎么办
补充说明：皮肤出血点怎么办
2023-09-01 21:56
皮肤出血点 过敏性紫癜 血小板减少性紫癜 血管痣 再生障碍性贫血
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医生回答(1)
胡峰 主治医师 三甲
提问
皮肤出血点可能是外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管痣、再生障碍性贫血等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。
1、外伤
如果患者局部受到外力撞击，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而出现皮肤有出血点的情况。对于病情比较轻微的患者，一般不需要进行特殊治疗，可以通过冰敷的方式进行处理，一段时间后可以自行吸收。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜通常是由于接触过敏原所引起的，患者会出现皮肤瘀点、瘀斑等症状，同时还会伴有腹痛、关节痛等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜通常是由于免疫、遗传等因素所引起的血小板减少，患者会出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状，还会伴有牙龈出血、鼻腔出血等情况。患者可以在医生指导下使用醋酸片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗。
4、血管痣
血管痣通常是由于血管内皮细胞异常增殖所引起的，患者会出现皮肤红斑、皮肤出血点等症状，还会伴有皮肤瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗。
5、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血通常是由于长期接触电离辐射、病毒感染等因素所引起的，患者会出现皮肤黏膜出血、头晕、乏力等症状，还会伴有心悸、气短等症状。患者可以在医生指导下使用酚磺乙胺、氨基乙酸等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-11-03 19:18
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大，压之退色者称为紫癜。通常直径在2毫米以内者称出血点
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。(4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
就诊科室：皮肤病
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
