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脊椎骨骨髓炎怎么诊断
补充说明：脊椎骨骨髓炎怎么诊断
2023-09-11 23:29
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
脊椎骨骨髓炎一般可以通过症状、体格检查、血常规检查、血清学检查、核磁共振检查、CT检查等方式进行诊断，根据检查结果对症治疗。
1、症状
脊椎骨骨髓炎是一种常见的骨髓炎，通常是由于细菌感染引起的，患者可能会出现局部红肿、压痛、发热等症状。如果患者症状比较轻微，一般可以通过药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，如果患者症状比较严重，出现了化脓的情况，则需要通过手术治疗，比如清创术、死骨清除术等。
2、体格检查
医生会观察患者的脊椎骨是否有红肿、压痛等症状，还会检查患者的脊椎骨是否有畸形、活动受限等情况。如果患者症状比较轻微，一般可以通过药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，如果患者症状比较严重，出现了化脓的情况，则需要通过手术治疗，比如清创术、死骨清除术等。
3、血常规检查
血常规检查是通过抽血化验，观察血液中的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数是否正常，从而判断身体是否存在炎症。如果患者存在脊椎骨骨髓炎，可能会出现白细胞计数升高的情况。
4、血清学检查
血清学检查是指通过抽血化验，检查血液中是否含有血清，从而判断身体是否存在细菌感染的情况。如果患者存在脊椎骨骨髓炎，可能会出现白细胞计数升高的情况。
5、核磁共振检查
核磁共振检查是一种影像学检查，可以检查脊椎骨是否有骨髓水肿、脓肿等情况，还可以检查脊椎骨是否有骨髓炎。如果患者存在脊椎骨骨髓炎，可能会出现脊椎骨骨质破坏、脓肿等情况。
6、CT检查
CT检查是一种影像学检查，可以检查脊椎骨是否有骨髓水肿、脓肿等情况，还可以检查脊椎骨是否有骨髓炎。如果患者存在脊椎骨骨髓炎，可能会出现脊椎骨骨质破坏、脓肿等情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。治疗期间注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。
2023-09-12 20:36
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化脓性脊柱炎并非十分少见，但急性发病者仅占50％左右，半数患者为亚急性或慢性过程。由于临床表现不一，受累部位不同，出现症状及体征各异，故常被误诊或漏诊。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术，腰椎穿刺，局部开放性损伤等直接引起脊椎感染，少数为邻近脊椎的感染灶，如脓肿、褥疮等蔓延而来。患者以20～40岁青壮年为多见。男性约为女性的4倍。
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