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小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症怎么治疗
补充说明：小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症怎么治疗
2024-09-01 23:45
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症的治疗措施包括手术治疗、药物治疗、康复训练。
1.手术治疗
手术治疗通常包括后颅窝减压术、枕大池重建术等。例如，通过切除部分骨质来扩大后颅窝空间，以减轻对小脑扁桃体的压力。手术治疗旨在直接解决小脑扁桃体下疝的问题，通过减少压力和改善血液循环来缓解症状。对于症状明显且影响生活质量的小脑扁桃体下疝患者，如头痛、眩晕、行走不稳等症状，是首选的治疗方案。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌肉松弛剂（如盐酸乙哌立松），以控制疼痛和痉挛。药物治疗主要是为了辅助手术治疗，通过减轻炎症反应和缓解痉挛来提高患者的舒适度。对于无明显症状但需要预防并发症的患者，或者作为术后辅助治疗的一部分，可以考虑药物治疗。
3.康复训练
康复训练主要包括平衡训练、步态训练和肌力训练等，如站立位平衡练习、步行训练等。康复训练有助于恢复受损的功能，增强身体协调性和平衡能力，从而改善日常生活质量。适用于所有接受过手术治疗或未接受手术治疗的患者，特别是那些希望提高自理能力和活动能力的人群。
建议定期复查MRI检查，以便及时发现病情变化。日常生活中应保持良好的姿势，避免长时间低头或仰头，同时注意颈部保暖，避免受凉。
2024-09-02 10:50
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
