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他达拉非会引起痛风吗
补充说明：他达拉非会引起痛风吗
a******W 2024-11-19 15:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
他达拉非不会直接引起痛风，但长期服用可能导致尿酸水平升高，进而诱发或加重痛风的症状。
他达拉非是通过抑制磷酸二酯酶-5活性来发挥作用的，而磷酸二酯酶-5会催化cGMP降解为GMP，从而使细胞内cGMP浓度降低，cAMP浓度相对增高，诱导平滑肌细胞松弛，使阴茎海绵体内动脉血流增加，促进阴茎勃起。虽然他达拉非本身不直接参与尿酸代谢过程，但其作用机制中涉及的生理变化可能会影响肾脏的功能，进而影响尿酸的排泄，导致尿酸水平上升。因此，长期服用他达拉非可能会增加患痛风的风险。
存在痛风病史的人群在使用他达拉非时需谨慎，并定期监测尿酸水平，以避免痛风发作。
对于存在心血管疾病风险的人群，在使用他达拉非改善性功能的同时，应密切监控血压、心率等指标，及时发现潜在的心血管问题。
2024-11-19 15:45
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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