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小儿无症状血尿如何治疗
补充说明：小儿无症状血尿如何治疗
a******W 2024-01-24 11:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿无症状血尿的治疗可采取肾功能评估、泌尿系统超声检查、尿液分析、肾穿刺活检、免疫抑制治疗等措施。
1.肾功能评估
通过抽血检测血液中的肌酐、尿素氮等指标来评估肾脏的功能状态。对于存在慢性肾病风险的小儿无症状血尿患者，以确定是否需要进一步干预。
2.泌尿系统超声检查
利用高频声波成像肾脏、输尿管及膀胱结构，排除异物、结石等问题。常规体检项目，可发现微小病变如多囊肾。无需特殊准备即可完成检查。
3.尿液分析
对尿液中蛋白质、葡萄糖、颜色等参数进行定量分析，辅助诊断疾病。适合大规模筛查，结果快速得出，在医院或自助设备上均可完成。
4.肾穿刺活检
在局部麻醉下取出一小块肾脏组织标本进行显微镜下观察，以确定病因。主要针对疑难杂症或疑似遗传性疾病的诊断，需在严密监控下执行。
5.免疫抑制治疗
使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等来控制异常免疫反应。适用于自身免疫性疾病导致的血尿情况。遵循医嘱定期服用，并监测副作用。
无症状血尿患儿应避免剧烈运动，以免加重肾脏负担，同时建议减少摄入高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋等，以减轻肾脏的工作压力。
2024-04-09 15:40
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血尿素氮肾功能主要指标之一。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。适用于肾功能损害的患者。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
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