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胸部外部检查怎样止痛
补充说明：胸部外部检查怎样止痛
2024-08-24 22:56
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王方敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胸外科常见疾病
提问
胸部外部检查时出现疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等药物进行止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可以口服，也可以外用凝胶或贴膏。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛感。它们能够缓解由软组织损伤引起的胸壁疼痛。适用于轻至中度的胸壁疼痛，尤其是由于肌肉劳损或轻微挫伤导致的不适。
2.镇痛药
对于严重的胸壁疼痛，医生可能会开具阿片类镇痛药如或羟考酮，按医嘱服用。这类药物直接作用于中枢神经系统中的特定受体，以减轻疼痛信号传递并产生麻醉效果。当其他方法无法有效控制时，阿片类镇痛药可用于重度胸壁疼痛管理。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定等可通过口服或注射给药，根据医嘱使用。此类药物能阻断神经递质的释放，从而放松紧张的肌肉，减轻因肌肉痉挛而引发的胸壁疼痛。适合于长期慢性胸壁疼痛，特别是由于肌筋膜炎或其他原因导致的持续性疼痛。
如果胸壁疼痛持续不减或者伴有其他症状，应立即就医寻求专业评估和治疗，以免延误病情。同时，在日常生活中应注意保持正确的姿势，避免长时间处于一个固定的位置，以预防胸壁疼痛的发生。
2024-08-26 09:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
