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膈肌手术后有什么后遗症
补充说明：膈肌手术后有什么后遗症
a******W 2023-09-26 23:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膈肌手术后可能有胸痛、咳嗽、呼吸困难、呕吐、吞咽困难等后遗症，这些症状可能因个体差异而异，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.胸痛
膈肌术后可能会导致局部组织损伤、炎症反应等，这些因素可能引发胸痛。胸痛通常出现在胸部中央或上方区域。
2.咳嗽
由于术后局部存在创伤性炎症，在受到刺激时会引起呼吸道痉挛和收缩，从而出现咳嗽的症状。这种症状可能发生在任何位置，但常见于肺部底部。
3.呼吸困难
膈肌是参与呼吸运动的重要结构，其功能受损可能导致通气不足，引起呼吸困难。症状表现为深呼吸或剧烈活动时感到窒息感，严重时可伴随喘息声。
4.呕吐
如果患者因术后并发症如感染而出现发热现象，则会导致胃肠功能紊乱，进而诱发呕吐的情况发生。呕吐多发生在进食后，但也可能是突然发生的。
5.吞咽困难
若患者因术后疼痛而不敢正常吞咽食物，或者是因为术后局部肿胀压迫食道等原因导致吞咽困难的发生。此症状主要影响咽喉和食管交接处，使患者在吞咽固体或液体时感到困难。
针对上述后遗症，建议进行胸部X线检查、CT扫描以评估恢复情况。治疗措施包括物理疗法、药物治疗，如非甾体抗炎药或止痛药，以及必要时的氧疗。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及上身活动，以免加重不适症状。
2024-04-28 03:31
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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