首页> 中医科> 中医外科> 体寒> 最近几天有时头痛、恶心、体寒怎么回事

精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

最近几天有时头痛、恶心、体寒可能是由颅内压增高、脑膜炎、高血压、偏头痛、颅内肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于脑组织水肿、出血、肿瘤或其他病理变化导致脑室受压所致。这会导致脑脊液循环受阻,引起头痛、恶心和呕吐等症状。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如以及糖皮质激素如。
2.脑膜炎
脑膜炎是由病原微生物感染引起的脑膜炎症,当炎症刺激脑膜时,会引起头痛、发热、恶心和呕吐等症状。脑膜炎的主要治疗方法是使用抗生素,例如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
3.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力,使脑血管痉挛收缩,从而影响脑部血液循环,出现头痛、头晕的症状。患者可在医生指导下服用降压药控制血压水平稳定,比如硝苯地平缓释片、氢片等。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发作可能涉及神经递质失衡和大脑血流改变,典型表现为搏动性疼痛、恶心和畏光。非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛,严重者可遵医嘱用舒马曲普坦注射液、佐米曲普坦片等药物治疗。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫周围结构可能导致头痛、恶心和呕吐,特别是在早晨发生。手术切除是治疗颅内肿瘤的有效方法,对于良性肿瘤,通常采用开颅术进行全切;恶性肿瘤则需扩大切除范围并辅以放疗或化疗。
建议定期监测血压和血糖水平,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。必要时,应尽快就医进行磁共振成像或计算机断层扫描以评估颅内压力和病变情况。

2024-04-29 02:49

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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