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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕怀不上可能是因为男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因导致的,这些都可能导致不孕不育。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括数量、活力和形态学异常,影响受精能力,导致不孕不育。可以考虑使用药物进行治疗,如克罗米芬、来曲唑等促排卵药物,以及他莫昔芬、阿那曲唑等抗雌激素药物。这些药物通过调节内分泌水平改善精子质量。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇,从而干扰了正常的受孕过程。对于输卵管阻塞性不孕,手术疏通可能是有效的治疗方法,例如腹腔镜下输卵管通液术、输卵管插管术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症和粘连,进而影响卵子运输和着床。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛,减少月经量。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺素水平增高,促进新陈代谢,引起心率加快、体重下降等症状,影响生育能力。患者可在医生建议下采用抗甲状腺药物控制甲状腺功能,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
针对不孕不育的原因,建议定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及男方的精液分析。保持均衡饮食,避免过度减肥或增重,有助于改善生育能力。

2024-03-03 08:37

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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